为何肥胖女性常常伴有月经异常?现代医学研究认为，肥胖同时伴有月经失调的女性往往是由于体内丘脑─垂体─卵巢轴系统功能失调，导致体内激素失去平衡，引起月经过少或卵巢功能异常。由于肥胖女性体内脂肪较多，而脂肪组织含有芳香化酶和5α-还原酶，前者可以将雄激素转化为雌激素，当芳香化酶含量增加时(如肥胖者)，雌激素水平持续升高(而不是正常波动)，损害正常的排卵功能。同时，5α-还原酶增多还可以使睾酮转换为双氢睾酮(DHT)增多，引起多毛症和痤疮。 此外，肥胖对卵巢功能有明显影响，表现为卵泡发育异常、排卵障碍、发育不良等。而卵巢发生故障可显著影响月经周期、性功能及生育能力。因此，肥胖者常常不能生育，并容易出现功能性子宫出血或闭经。
那么这些肥胖女性是不是减肥之后，月经就会恢复正常呢?
并非如此。针对此类肥胖患者，减肥是治标不治本。西医常常通过给患者补充性激素，调整患者体内的雌激素和雄激素的比例，促进排卵的方法和药物来达到调理月经，使其恢复正常。同时要注意，激素的应用一定要在专业医师的指导之下慎重使用。
需要提醒的是，患者最好不要盲目服用减肥药物来控制体重，否则会适得其反，进一步导致造成肥胖与月经失调的恶性循环。这是因为减肥药中的激素成分，很可能会打破人体自身多种激素之间相互协同并且相互制约的关系。当一种激素水平不足或过量时，就会引起相关多种激素分泌抑制或过度释放的连锁反应，可谓“牵一发而动全身”。一旦激素之间的相互平衡被打破，后果是极其严重的，不但月经不调时有发生，妇科肿瘤、骨质疏松、过度肥胖等激素的副作用都可能接踵而至，而更普遍的后果是抵制了自身激素的正常分泌。
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